덴마크 연구자들은 패혈증 환자의 절반이 응급 입원 후 2년 이내에 사망한다는 사실을 발견했으며 연령, 이전 패혈증 입원 기록, 만성 질환과 같은 주요 위험 요소를 확인했습니다. 유럽 ​​응급의학 회의에서 발표된 이 연구는 패혈증 치료를 개선하기 위한 표적 치료와 추가 연구의 필요성을 강조합니다.

덴마크 연구자들은 응급실에 입원한 패혈증 환자의 절반이 2년 이내에 사망한 사실을 발견했습니다.

덴마크 오르후스 대학병원 임상역학부 선임과학자 핀 E. 닐슨(Finn E. Nielsen) 박사는 오늘(10월 15일 화요일) 유럽 응급의학회의에서 그와 그의 동료들이 응급실에 입원한 패혈증 성인 환자 714명을 대상으로 장기 추적관찰을 실시하고 사망 사례를 연구했다고 밝혔다. 그들의 연구 결과는 패혈증 관련 사망과 관련된 몇 가지 위험 요인을 밝혀냈습니다.

"놀랍지도 않게 우리는 노령을 포함한 패혈증 후 사망 위험을 증가시키는 특정 요인을 발견했습니다. 또한 치매, 심장 질환, 암, 입원 전 6개월 이내에 패혈증으로 인한 입원과 같은 상태도 중앙값 2년의 추적 기간 동안 사망 위험을 증가시켰습니다."

2020년 보고서에서 세계보건기구(WHO)는 패혈증 결과에 대한 지식의 한계와 격차를 강조했습니다. 기존 연구는 패혈증의 설계, 데이터 출처 및 정의가 다양하여 패혈증 발생률 및 사망 추정치에 상당한 차이가 있습니다. WHO는 패혈증 환자의 장기적인 결과를 조사하기 위해 전향적 연구를 요구합니다.

응급 의학, 심장학 및 내과 전문의인 Nelson 박사는 2017년 응급실에 패혈증 연구 그룹을 설립했습니다. 현재 연구에서는 2017년 10월부터 2018년 3월 말 사이에 패혈증으로 병원에 입원한 환자들의 결과를 조사했습니다.

"우리 연구는 전향적으로 수집된 환자 데이터를 기반으로 귀중한 정보를 제공하는 패혈증 데이터베이스에 의존합니다. 자주 사용되는 일상적인 등록 데이터와 달리 이 접근 방식은 오류를 최소화하고 패혈증의 영향을 보다 정확하고 자세하게 이해할 수 있게 해줍니다."

본 연구에는 감염이 의심되는 총 2,110명의 환자가 포함되었으며, 그 중 714명이 패혈증을 앓고 있었습니다. 연구자들은 모든 덴마크 시민에 대한 최신 정보를 제공하는 덴마크 등록 시스템에서 사망 데이터를 얻었습니다. 그들은 평균 2년 후에 패혈증 환자 361명(50.6%)이 패혈증을 포함한 어떤 원인으로든 사망했다는 사실을 발견했습니다. 나이가 한 살 더 늘어날 때마다 사망 위험은 4%씩 증가합니다.

또한 암 병력이 있으면 사망 위험이 2배 이상(121%), 허혈성 심장질환(심장에 혈액을 공급하는 동맥이 지방 침착물에 의해 좁아지거나 막히는 질환)은 사망 위험이 39%, 치매는 사망 위험이 90%, 지난 6개월 동안 패혈증으로 입원한 경우 사망 위험이 48% 증가했습니다.

"우리의 연구는 의료 서비스 제공자가 정보, 치료 및 후속 조치에 대해 우선순위를 두어야 하는 몇 가지 위험 요소를 확인했습니다. 우리는 이 지식이 급성 의학 분야의 임상의와 연구자 모두에게 유용할 것이라고 믿습니다"라고 Nielsen 박사는 말했습니다. "패혈증은 사망률이 높은 심각한 질병이라는 점을 인식하는 것이 중요합니다."

본 연구는 단일 센터에서 진행되었기 때문에 더 큰 규모의 전향적 연구에 대한 추가 조사가 필요하다.

"이 연구에서 우리는 패혈증 역학에 대한 이해의 공백을 메우려고 노력했습니다. 다른 많은 연구와 달리 우리 조사는 전향적 전자 건강 기록을 기반으로 했습니다. 신체적, 정신적, 인지 장애의 장기적인 예후 측면과 이러한 요인이 사망 위험에 미치는 잠재적 영향을 포함하여 패혈증 역학을 완전히 이해하려면 패혈증 관련 결과에 대한 유사하지만 더 큰 규모의 연구가 여러 분야, 지역 및 국가에서 반복되어야 합니다."

Nelson 박사와 그의 동료들은 장기적인 사망 위험을 예측할 수 있는 모델을 개발하려고 노력했지만 예측력이 충분하지 않다는 사실을 발견했습니다.

그는 "사망 위험을 분명히 증가시키고 퇴원 계획 과정과 향후 예측 연구에서 임상의와 연구자의 초점이 되어야 하는 몇 가지 위험 요소를 확인했지만 임상 실무에서 사망률을 예측하는 데 적합한 전체 모델을 구성할 수는 없었습니다."라고 말했습니다. "입원 후 및 퇴원 후 발생할 수 있는 다양한 합병증을 포함하여 우리 연구에서 조사되지 않은 다른 요인의 영향에 대한 전향적 연구가 필요합니다."

Nielsen 박사는 "우리는 회의에서 보충 데이터를 제시할 것입니다. 더 복잡한 모델에 장기 부전 점수를 추가하면 입원 후 장기 사망 위험을 예측하는 능력이 향상됩니다. 이는 임상 실습 및 향후 연구에 잠재적으로 적용될 수 있습니다."라고 덧붙였습니다.

Barbra Backus 박사는 EUUSEM 초록 선정 위원회 의장을 맡고 있습니다. 그녀는 네덜란드 로테르담의 응급 의사이며 이번 연구에는 참여하지 않았습니다. 그녀는 "패혈증은 심각하고 잠재적으로 치명적인 질병입니다. 일부 국가에서 패혈증 발생률이 증가하고 있지만 현재까지 패혈증 환자의 장기적인 결과에 대한 신뢰할 수 있는 정보는 제한적입니다. 이 연구는 패혈증 환자의 사망 위험 증가를 임상의에게 경고하여 더 면밀히 모니터링하고 추적할 수 있도록 하는 특정 위험 요소를 보여줍니다. 패혈증으로 인한 사망 위험 증가에 대한 위험 요소를 더 잘 이해하는 데 도움이 되는 더 많은 연구가 필요하며 이는 치료 개선에 도움이 될 수 있습니다."

/SciTechDaily에서 편집됨