덴마크 제약회사 노보노디스크의 자회사 노보노디스크의 오젬픽(오젬픽, 세마글루타이드가 주성분)은 혈당조절과 체중감소 분야에서 탁월한 성과를 거두며 올해 자본시장에서 '스타 의약품'으로 등극하며 노보노디스크 주가 사상 최고치를 기록했다.
(Novo Nordisk의 주가는 1년여 만에 두 배로 올랐습니다. 출처: TradingView)
Novotel과 같은 GLP-1 약물이 체중 감량 분야에서 입지를 굳히면서 다음과 같은 새로운 추세가 자주 나타나기 시작했습니다.
파이낸셜 어소시에이티드 프레스(Financial Associated Press)의 이전 보도에 따르면 최신 사례를 다루기 위해 의학저널 '세포 대사(Cell Metabolism)'에 이번 주 논문이 게재됐다. 연구원들은 다음과 같이 설명했습니다.
Novo Nordisk 및 Eli Lilly의 많은 약물이 마케팅 승인을 받았지만 세마글루타이드 및 틸포타이드와 같은 약물에 대한 연구원의 연구는 이제 막 시작되었습니다. 이 약물의 효과는 체중 감소에만 기인합니까? 뇌의 강박적인 생각을 진정시키는 것과 같은 다른 효과가 있습니까?
GLP-1 약물을 연구한 지구상 최초의 내분비학자 중 한 명이자 Novo Nordisk의 컨설턴트인 Daniel Drucker 박사는 다음과 같이 간결하게 표현했습니다. "우리는 이 약물이 어떻게 작용하는지 여전히 배우고 있습니다."
자본시장의 경우, GLP-1 약물이 실제로 더 많은 적응증에 적용될 수 있다고 가정하면 자본시장의 가치평가가 더욱 개방되고 의료산업의 지형이 재편될 것입니다.
이는 흔한 질병으로 통계에 따르면 미국 내 약 3천만 명이 이 질병을 앓고 있다. 시중에는 약물이 나와 있지만, 알코올 의존이 있는 많은 사람들은 자신의 상태에 치료가 필요하다는 사실을 인식하지 못합니다.
Novotel과 같은 약물을 사용하는 사람들이 있기 때문에 보고서에 따르면
미니 연구에 따르면, 체중 감량을 위해 세마글루타이드를 사용한 비만 환자 6명은 약물 복용 후 1~9개월 이내에 알코올 섭취량을 크게 줄였습니다. 대부분 백인 여성을 대상으로 한 온라인 조사에서도 세마글루티드를 사용한 후 알코올 소비가 크게 감소한 것으로 나타났습니다.
매우 흥미로운 점은 "알코올 중독의 GLP-1 약물 치료"가 분명히 의료계에서만 탐구되는 것이 아니라는 점입니다. 지난달 네이처 메디신(Nature Medicine) 저널에는 연구가 불충분할 경우 의사들에게 알코올 중독 치료에 이 약을 사용하지 말 것을 촉구하는 기사가 실렸습니다.
미국에서는 약 500만 명이 불임의 주요 원인인 다낭성 난소 증후군을 앓고 있습니다. 연구자들은 높은 테스토스테론 수치가 PCOS의 원인 중 하나라고 믿고 있으며, 여성이 체중을 감량하면 테스토스테론 수치가 일반적으로 감소합니다.
비만과 PCOS가 있는 27명의 피험자를 대상으로 한 소규모 연구에서 저용량 세마글루타이드를 사용한 지 6개월 후 대부분의 참가자가 체중이 감소하고 월경이 더 규칙적으로 이루어졌는데, 이는 PCOS가 더 잘 조절되었음을 시사합니다. 그 사이 더 많은 연구가 진행 중이다.
제2형 당뇨병 환자의 최대 70%가 비알코올성 지방간 질환(NAFLD)을 앓고 있으며, 비만 환자도 이 질환에 걸릴 위험이 높습니다. 이는 간에 과도한 지방이 축적되어 발생하는 질환으로, 심각한 간 손상을 초래하고 간 이식이 필요할 수 있습니다.
이론적으로 체중 감량과 제2형 당뇨병 치료는 간의 지방을 줄이는 데 도움이 되어 심각한 간 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 과학자들은 또한 GLP-1 약물이 어떻게 간 질환을 개선할 수 있는지에 대한 두 가지 다른 이론을 가지고 있습니다. 하나는 NAFLD 환자에게 흔히 발생하는 인슐린 저항성을 개선하고, 다른 하나는 간을 손상시킬 수 있는 염증을 줄이는 것입니다.
Novo Nordisk가 후원한 연구에 따르면
Novo Nordisk가 자금을 지원한 또 다른 대규모 연구에서는 다음과 같은 사실을 보여주었습니다.
현재 Novo Nordisk는 세마글루타이드와 NASH의 관계를 연구하기 위해 대규모 시험을 진행하고 있습니다. FDA는 이 약을 "획기적 치료법"으로 지정했으며 검토 및 승인을 신속하게 진행할 예정입니다. Eli Lilly가 자금을 지원한 연구자들은 또한 틸포타이드가 NASH를 치료할 수 있는지 여부를 연구하고 있습니다.
비만은 심혈관 질환의 위험을 크게 증가시키므로 일부 의사들은 체중 감량이 심장마비와 뇌졸중의 위험을 줄일 수 있다고 믿고 있습니다. GLP-1 약물은 또한 염증을 줄여 심장에 플라크가 쌓이고 혈전을 유발할 위험을 줄일 수 있습니다.
11월에 발표된 논문에서는 다음과 같이 언급했습니다.
조 바이든 대통령을 포함해 약 3천만 명의 미국인이 수면 중에 호흡이 멈췄다가 다시 시작되는 폐쇄성 수면 무호흡증을 앓고 있는 것으로 추산됩니다. 보다 일반적인 치료 방법에는 연속 양압 인공 호흡기가 포함되지만 사용자는 일반적으로 사용 중에 불편 함을 느낍니다.
수면 무호흡증은 비만인 사람들에게 더 흔하지만, 이를 유발하는 요인은 종종 복잡합니다. 예를 들어, 목에 지방이 축적되면 누워 있을 때 기도가 압박될 수 있습니다.
지금까지 GLP-1 약물과 수면무호흡증에 대한 연구는 거의 없었다. Eli Lilly and Company는 다음과 같이 말했습니다.
제2형 당뇨병이 있는 성인의 약 1/3도 만성 신장 질환을 앓고 있으며, 신장 손상은 시간이 지남에 따라 서서히 발생하며 거의 모든 경우 회복이 불가능합니다. 체중을 감량하면 만성 신장 질환의 위험 요인인 고혈압과 제2형 당뇨병의 위험을 줄일 수 있습니다.
노보노디스크는 올해 10월 제2형 당뇨병과 만성신장질환 환자를 대상으로 한 세마글루타이드 임상시험을 중단한다고 발표했다.